第六百四十章 中医师的优越感（上）

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针灸疗法在临床上，按中医的诊疗方法诊断出病因，找出疾病的关键，辨别疾病的性质。然后进行相应的配穴处方，进行治疗。以通经脉，调气血，使阴阳归于相对平衡，使脏腑功能趋于调和，从而达到防治疾病的目的。

现在社会中医式微，针灸疗法在现代却是声名赫赫，具有很多优点，可以简单归纳为以下几点：

1、有广泛的适应症，可用于内、外、妇、儿、五官等科多种疾病的治疗和预防。

2、治疗疾病的效果比较迅速和显著，特别是具有良好的兴奋身体机能，提高抗病能力和镇静、镇痛等作用。

3、操作方法简便易行？

4、医疗费用经济。

5、没有或极少副作用，基本安全可靠，又可以协同其他疗法进行综合治疗。

说了那么多现代中医学总结出来的传统中医医术，那么再回头说说什么算疑难杂症呢？

中医所谓的疑难杂症，从“疑难杂症”字面意思上讲，“疑”就是疑惑，指在辨证方面，一些疾病症状纷杂或罕奇，病因病机复杂，致使辨证难明，诊断难定。“难”就是困难，主要是指治疗方面，或诊断不明，无法治疗；或诊断已定，疗效不佳，甚至治疗无效。

在《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等众多的中医经典著作中，均有对医家困惑不解、疗效不佳、预后不良疾病的记载，这类疾病多用难治、难已、不可治、不治、死不治、逆证、死证等概念来描述。

中医疑难病具有以下几个特征：

1、临床表现繁多纷杂、罕奇。患者身患多种疾病，临床表现繁多纷杂而疑似，或因个体差异，疾病特征表现各有不同，因而难以进行辨别、诊断与治疗。

2、病因病机错综复杂。临床患者并非如医书典籍中记载症状明显单一或较为典型，往往因病程漫长，多病同发，而常虚实互见、寒热错杂、外感内伤、表里同病、新病宿疾交织等。

3、证型难分难辨。患者症状纷杂，或病机复杂，或症状奇特、少见，证候疑惑，认识不清，犹豫不决，变化多端，诊断上难以定论。

4、临床治疗效果不佳，预后不良或无效。多因病程漫长，邪盛正衰，久治不愈，疗效不佳；或病情复杂，治疗难收预期效果，其预后不良；或诊断易定，辨证易明，但目前尚无特效疗法或方药，因而无法治疗或治疗无效。

这些就是医生们需要面对的所谓的疑难杂症，对许多普通中医师来说的疑难杂症。当然了，疑难杂症不一定是什么致命的绝症，也一定不是什么重症。

比如说不孕不育，不孕不育分为不孕症和不育症，成因多种多样，对许多普通中医来说就属于疑难杂症范畴。

不育症是150多种疾病的一个临床表现，而不是独立的疾病，不孕症的病因异常复杂，分为女方、男方和双方三种因素。现代医学技术发达，正常情况下，许多不孕不育问题已经可以通过种种现代医疗手段达到目的。

也就是说，所谓的疑难杂症也要看具体的医生，越是高明的中医大师，疑难杂症越少，能够被他们认为是疑难杂症的病症，不是人死病消的顽疾，就是真正的绝症，治不了的绝症。

在千植堂，有大批养生功加持的中青年中医师，加上四位京师名医，外加祁景焘这个变态神医坐镇，那些普通中医师认为的疑难杂症还是疑难杂症吗？

当然了，生老病死人之常伦，对于那些已经寿终正寝、病入膏亡，油尽灯枯的必死之人，那就不是医生的问题，而是阎王爷的业务范畴。

看来应该建议叶教授对门诊室进行调整，把擅长辨证诊断的医生和擅长针灸治疗的医生进行组合搭配，形成一个个门诊室；或者继续强化针灸医师的培养力度，让每一位中医都具备针灸治疗的能力，能够独立诊断治疗普通病症。

学术有专攻，在医疗实践中还应该根据每一个中医师或者针灸师的兴趣爱好，技术特点，主攻某些类别的疑难杂症，在不同领域成为佼佼者。如果持续发展下去，中医师群体必然能发展壮大，逐步形成中医的群体优势。

中医不是一人包打天下，中医师也不都是全科医生。中医是分科目的，现代西医也是参照中医进行分科。自元代开始，太医院分为十三科，至明隆庆年间改为十一科。