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CT片子上,患者的主动脉靠近心脏的位置,有一个白色的光斑正在主动脉里闪闪发光。

“这是……”方巍心里一惊,这个地方郑毅还是发现了。

“从心脏刚出来的这段主动脉被称作升主动脉。”郑毅指了指片子的另一处:

“这个患者肥胖,高血压。而且主动脉内膜有明显的钙化,你看主动脉周围这一圈亮斑,这不都是钙化的主动脉内膜吗?”

“那又怎么了?”

郑毅的嘴角微微上扬:“方大夫,以你这么多年的临床经验,你来分析一下。”

“明明应该在长在血管壁上的钙化,为什么会跑到主动脉里面去了呢?那里,正常可都应该是流动的血液啊。”

“这一般只有一种情况,那就是主动脉内膜的钙化斑朝着血管内移动了。”

“最常见的原因就是主动脉内部破了个窟窿,导致血液流入了主动脉壁里,原本只有一层的主动脉壁,被血流撕成了两层。”

“就像这样。”

郑毅随手拿起桌上的一个本子,将本子翻开了一半做了一个实例:

“这就是升主动脉夹层。”

郑毅的讲解很精彩,可是方巍却一句都没有听进去,他的手心也早已经被冷汗所浸透。

这个患者是他今天好不容易选出来,送给郑毅的另一份大礼。

升主动脉夹层可是有着90%的死亡率。只有接受了心外科手术,患者才会有那么一丝生机。

但是,吃了抗血小板药的患者是不能做手术的。

只要郑毅把他误诊成了普通的心肌梗死,到时候治疗普通心梗的抗血小板药一吃,再上台一做造影,那他郑毅就得灰溜溜的滚出医院。

可是现在,全完了。

心里忐忑不安,可是方巍的嘴上还是逞强道:“那患者的急性心梗又是怎么来的?”

“你再仔细看看片子。”郑毅敲打着片子:“被撕成两层的主动脉,恰好里面的这一层卡在了给心脏供血的血管上。心脏供血不足,这不就心肌梗死了吗?”

这一回,方巍罕见的没有争辩。

然后他就看见了郑毅那令他感到刺痛的眼神:

“那还不赶紧带患者做增强CT!”

刚刚安静了不一会儿的抢救留观区再次响起了急匆匆的脚步声。

看着方巍匆忙的背影,郑毅冷冷地笑了一下。

虽然外表无恙,但是他的内心熊熊的怒火已经越烧越旺。

拿患者的性命当作赶自己下台的工具,这样的人怎么配做一名医生!

不过自己初来乍到,而且方巍这事情做的确实很难抓到什么证据,自己可一定得把这家伙给看住了。

等到明天,林主任回来了,我看他还敢不敢这么放肆。

郑毅正寻思着呢,就看见方巍气喘吁吁地赶了回来。

“郑总,做完了。病情也已经和家属交代完了,家属同意手术。”

连续遭遇了两次打击,方巍的语气也有些发蔫了。

但是郑毅却丝毫没有放松警惕。

增强CT报告上,那一行“升主动脉夹层”的字眼是如此的醒目。

“联系心脏外科了没,最快什么能急诊手术。”郑毅的脸色异常严肃:“患者目前诊断明确,每拖一分钟,患者的死亡风险都会再高一分。”

“联系了,患者的绿色通道术前准备也都弄好了。可是……”

方巍欲言又止,看了看郑毅还是咬了咬牙说道:

“现在已经晚上六点了。人家心脏外科只剩下值班大夫在了。”

“麻醉师和手术室护士咱们有现成的。但是这种手术,需要他们主刀大夫和体外循环医师现从家里赶过来。”

“等到患者能做上手术,至少还得4个小时。”

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