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推门进去,郑毅就看见林主任正坐在自己的办公桌上,看着几份文件。
单从林主任的神态上,完全看不出昨天熬了半宿的样子。
“真的是岁数大了之后,睡觉的时间会变少吗?”
郑毅的心里悄悄地嘀咕。
这段时间当住院总当的。
自己天天觉得连睡觉都不够睡,每天回到家,自己只想做的事情就是倒在床上,一动也不动。
“小郑啊。”在郑毅胡思乱想的时候,林主任的声音响起。
此时的林主任已经抬起了头看着郑毅。脸上挂满了笑容:
“昨天晚上你这事儿干得很漂亮。”
“老邹那边也跟我说过了,这次支架的临时采购手续,这几天就会走完。”
“不过。”
林主任在脸上出现了一抹老狐狸一样的笑容:
“今天你来找我,肯定还是有其他的事儿吧?”
“是的主任。”自己的心思被林主任看破,郑毅老老实实地点头。
“那让我来猜猜。”林主任爽朗一笑:
“是不是和主动脉支架手术有关系?”
“是的主任。”自己的心思既然已经被林主任给瞧破了,郑毅索性直接大大方方地说道:
“主动脉支架技术又叫做主动脉覆膜支架腔内隔绝术。”
“主要就是为主动脉弓,或者是降主动脉的主动脉夹层、主动脉壁间血肿、还有主动脉破裂的患解决问题的。”
“对于一部分主动脉瘤的患者。如果患者的解剖结构合适,也能够解决患者的问题。”
“现在这项技术我们医院还没有正式开展,甚至整个环海市都几乎没有开展的地方。”
“经过昨天的急诊主动脉支架手术,我觉得我们胸痛中心对这一类患者,有很大的缺口。”
“所以我想向您申请,我们医院里常备上这种支架。”
“这样可以让更多的患者得到获益。”
“小郑啊。”林主任一笑:
“仅凭着昨天这一例手术,可不能作为向院里申请,将这种手术耗材作为常备耗材的理由。”
“现在可是耗材零差价,在医院里放着这些大支架,要是用不出去。”
“院里可是要白白背着这份成本的。”
“我还需要更有力的证据或者是条件,去说服院里。”
“而且。”林主任嘴角一撇:
“和领导,你不能谈你刚刚说的这些好吧。”
“从最务实的沟通技巧来说,你要和领导说,你要开展的这些项目,能给医院带来多大的收益。”
“毕竟院领导的心思和你不一样。”
“治病救人固然重要。”
“但是作为医生,大家也是要吃饭的,对不对?”
“我和你说过的很多遍,现在我们的医院是自负盈亏的。”
“我明白了,主任。”郑毅想了想,重新组织了一下措辞:
“降主动脉包括胸主动脉和腹主动脉。”
“因为这一段主动脉的疾病,需要放大血管支架的患者很多。”
“但是因为技术原因很多时候这类患者我们都不得不选择保守治疗。”嗯
“对于保守治疗的患者,虽然多数通过药物治疗,可以暂时稳定患者病情,让患者顺利出院。”
“但是这类患者主动脉破溃的地方依然存在,虽然不疼了,但是降主动脉还是会缓缓扩张。”
“扩张到了一定程度就会有再次破裂,甚至发生生命危险的可能。”
“而如果扩张到了一定程度,是无法通过介入微创这种方式来解决问题的。”
“因为那个时候不会有那么粗的支架能够匹配患者的主动脉了。”
“到了那个程度,患者的治疗方式只能选择胸腹主动脉置换手术”
“这个手术的风险巨大,而且有很高的截瘫风险。”
“现在药品零差价、医疗耗材零差价。”
“医院唯一的收益方式就是通过诊疗费或者是技术操作费来进行收益,从而给我们开工资。”
“诊疗操作费,对于外科来说就是手术费。”
“我们如果能解决这个问题。”
“这一类不得不保守治疗的患者,就可以顺利接受手术治疗。”
“这一类患者的数量很多,不会存在耗材挤压的问题。”
“这样,不仅可以为患者解除病痛,还可以为医院带来可观的收益。”
“一举两得。”
“林主任。”郑毅看着林利丰,语气中难免有着一点点怨气,不过却被郑毅尽可能地给压抑了起来:“我这么说可以吗?”
“这么说就对了。”林主任抚掌表示同意,不过郑毅言语中的怨气虽然努力地压抑,但是却没有逃过林主任的耳朵:
“小郑啊。”林主任露出了一副老奸巨猾的表情:
“你的手术技术是没得说的。”
“我虽然是个大老粗,但是我也知道。”
“就是在这种地方,做人,你得想办法圆滑一点。”
“我去和院里说,有消息了我第一个告诉你。”
“好了,快去忙吧。”
谢过了林主任。郑毅从林主任的办公室里走了出来,还没等回到自己的诊室。就听见旁边内科大夫的诊室又爆发出了一阵争吵声。
一个愤怒的声音。即便隔着准时关上的门都能在走廊里听见。
“你们胸痛中心凭什么给我看病?”
“怎么了?”郑毅赶忙奔着诊室进去。诊室里面又是那位倒霉的内科大夫。
诊室里,坐在患者的位置的是一位老爷子,旁边还有一位岁数大概四十来岁的男家属。
看到郑毅过了,这男家属诊室鼻子不是鼻子,眼睛不是眼睛的:
“你是管事儿的?”男家属从鼻子里“哼”了一声说道。
“我是胸痛中心的住院总。”郑毅说道,但是这位男家属讲话的语气,也让郑毅从心里就有一种不快。
“好,那我告诉你怎么了。”男家属先是斜了一眼已经被气得浑身发抖的内科大夫,又斜了一眼郑毅:
“我就问你。”
“你们胸痛中心凭什么给我爸看病?”
听着这位男家属不善的语气,郑毅看了眼内科大夫:“兄弟,什么情况?”
“郑总啊。”内科大夫委屈得都快哭了:
“这位老爷子进来说胸闷,被急诊给送到了我们这。”
“我给做了个检查,又抽了个血。”
“所有结果,都提示患者是不稳定型心绞痛。”
“然后,我就建议患者做一个冠脉造影或者冠脉CTA明确病情。”
“结果,这家属就在这儿闹上了。”
内科大夫的哭诉还没说到一半,就被打断了。
“你可别在这人模狗样地说屁话了。”男家属的语气恶狠狠的:
“你好好看看,你们这里门口牌子上写着的是什么?”
“你认不认识字?”
“你这里叫胸痛中心。”
“我们家老爷子就是胸口发闷,不舒服。”
“就被送到你们这儿来了。”
“我再给你说一遍。”
“我老爷子胸口一点都不疼。”
“你凭什么给我们看病?”
“这位家属。”看到这位男家属来者不善,郑毅耐着性子解释道:
“冠心病也是我们胸痛中心的诊疗范围。”
“但是并不是所有的冠心病患者都会胸痛。胸闷也是心脏缺血的重要表现之一。”
“这位大夫……”
郑毅的话还没有说完,就被这位男家属粗暴地打断了:
“别给我在这扯这些屁话。”
“我再说最后一遍,我家老爷子胸口不疼。”
“你这是什么狗屁大夫?”
“给我家老爷治错病了,你们担当得起吗?”
“你们这帮大夫会治胸口不疼的病吗?”
听着这位男家属说的话,郑毅心里逐渐明白了。
正所谓谁都没有办法叫醒一个装睡的人。
自己和内科大夫都解释得很清楚来,这家属还在这里胡搅蛮缠。
那就只剩下了一点。
这家属压根就不是真心带着老爷子过来治病的。
他是纯粹过来找碴的呀。
按照道理说,一般大夫遇到这种情况,大家都是能忍则忍。
给这种大爷哄走了,或者劝走了就完事儿了。
但是一种憋屈的感觉却一直堵在了郑毅的心里。
这种感觉就好像自己的嗓子眼儿里被一块鱼刺给卡住了一样。
有种如鲠在喉,不吐不快的感觉。
郑毅看着那位气得浑身发抖的内科大夫。
想必他和自己现在心里是一模一样的感受。
甚至他要比自己更加憋屈,愤怒。
郑毅的脸色一下子冷了下来,直勾勾地看着这位男家属:
“你能不能好好说话?”
郑毅语气的突然变化,让这位男家属一愣。
他有些无法预料,明明应该是软柿子,被自己和老爷子当成出气筒的人,为什么会突然硬气了起来。
“你听不懂人话吗?”男家属的语气装得凶狠:
“我现在就是在好好说话。”
看着郑毅怒睁的双眼,男家属的脸上表情一怂。
只见这位男家属和老大爷对视了一眼,两人眼珠子转了一转。
男家属的脸上,突然间换了一副委屈的表情:
“哎呀,你们大夫居然骂我!”
“你们大夫怎么骂人呢!”
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