第567章 三孔定位，不可思议的操作

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“二分五十七秒？！”

众人猛地深吸一口气，时间仿佛是定格了，所有人的目光都凝固在这惊人的数字之上，表情充满了难以置信。

三分钟以内，完成如此复杂的开颅……连开颅机都不一定能达到这个速度吧！

“怎么可能？”

“是不是中途才开始计时的？！”

器械护士、麻醉医师等人都无法理解，医生的速度，竟然超过了开颅机？

这可是脑干血肿清除术的开颅……

颅底遍布不规则软骨化骨，而颅后窝的体积极小，下方经过椎骨大孔和椎管相通，下方则借小脑膜和大脑相隔，前方则有卵圆形小脑膜裂孔，附近走形有三叉神经、颈内动脉、第二到六对颅神经、眼动脉和硬脑膜中动脉等等关键结构。

此外，颅后窝的开颅还极易造成出血，如枕下肌肉、枕骨中线旁边的导血管，还有乳突后导血管、枕下静脉丛等等……

然而许秋却在短短的三分钟内，完全掌控了整台手术的节奏，带着莫琬、唐云舒两人以不可思议的速度完成开颅。

“简直是……不可想象！”麻醉医师大为震惊。

他跟过附一脑外科的很多台手术，也有脑干区出血量多达十几毫升的，但开颅机开颅时长拖到了五分钟往上，而且手术全程，所有医生大气都不敢出。

但现在是怎么回事……

脑干出血的开颅看起来一下子就变得简单起来了。

先简简单单开个颅窗，然后再几刀切开硬脑膜，然后就……完成了？！

……

“继续吧。”

许秋深吸一口气。

三分钟……

这个速度虽然不算慢，但也没有达到他的极限。

大师级的开颅术，带给许秋的是远超普通人的临床直觉、手术手感，以及……对整台手术的掌控力。

所有繁琐的操作被精简到三分钟内，一切看似快如雷霆，但许秋依旧做了很多小设计。

后颅窝的手术，难点之一就在于骨瓣成形。

后颅窝骨面的弧度太大了，而且深陷入枕后的肌肉之中，一方面术者很难在该区域进行顺手的操作，另一方面，骨瓣下方跟静脉窦紧密地连接在一起，很容易发生静脉窦损伤出血。

而从这里入颅的病人，往往都比较危重，譬如今天的二号病人——如果再来个静脉窦出血，那几乎等于是开着火箭走在拜访阎王的路上了。

因此，许秋根据病人自身的情况，进行了诸多细节改善。

第一就是钻孔。

之前，唐云舒和莫琬只看到了他纹丝不动的手。

对于外行而言，他们能看出的、可以体现出术者水平的，也只有手抖不抖、开孔的点够不够精确了。

事实上，许秋特地挑选了横窦和乙状窦下缘的交界处钻出第一孔。

第二孔则在距离第一空三厘米、紧贴着上项线下的地方，这个位置可以暴露部分的横窦。

最后一个孔则在外下方的髁静脉内上方。

这个钻孔点正好需要运用到许秋讲座中提及的立体定向投影线法，乙状窦下缘的投影内侧与其交界处，正是最合适的第三孔位点。

许秋的三孔法，能有效地将静脉窦边缘给暴露出来。