第818章 许秋太托大了！

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这一步并不难，用切割头就能做到。

再退一步，塑料管直接吸取也是行得通的。

如果这两个办法都不奏效，那只能选择最危险的一种办法——玻璃体镊子夹取虫体。

这个操作很容易导致虫体碎裂，一旦发生，后果十分严重。

幸运的是，许秋的手法十分娴熟，刚上切割头，就迅速地进蜷成一团的线虫给黏了出来。

眼科医生一脸兴奋，刚想要进一步清扫残余的玻璃体后界膜时，却发现许秋依旧在寻找着什么。

他脸上出现了疑惑的表情……莫非还没完成？

很快他就有了答案。

只见许秋瞳孔一缩，紧接着就指出了问题所在：“这里。”

众人忙看去，只见在术区的正中心，小杰的眼球中有一个很小的黑点，不细看发现不了，但经由许秋提醒后，所有人都注意到了。

隧道样缺损！

这是管圆线虫穿透眼球结构后留下的痕迹，也是它从颞上方赤道后部的视网膜下游离到玻璃体后界膜下经过的路径。

“这里需要做一个修补……”许秋提醒着。

眼科医生这才如梦初醒，额头冒了一层冷汗。

幸好，幸好有许秋在！

否则他极有可能漏掉这个重要的损伤！

可能直到手术完成后都没有人发现，而病人因此视力受损，甚至失明，最终不会有人联想到是术者的失误，只以为是手术正常的后遗症之一……

“我还不够谨慎！”眼科医生立刻反思了起来。

既然虫体从视网膜下到了玻璃体后界膜，那就一定有一条通道，许秋正是凭借这个逻辑逆推出损伤所在！

手术台旁，其余正在等待的手术团队也惊呆了。

脑外科团队，蔺主任、天坛葛主任都叹为观止，感慨不已。

消化科、肝胆科团队，同样目瞪口呆。

要不是手术室不能鼓掌，此刻已经掌声雷动。

……

找到缺损口后，许秋开始检查黄斑区是否存在视网膜前膜。

这是为后续的视网膜注射术做准备。

所谓视网膜前膜，是一种增生性疾病，也即视网膜表面的一层异常增生膜，老年人常见，某些病人也有特发性的视网膜前膜，平时可无症状，但会妨碍视网膜注射术的施行。

好在，小杰的眼睛除了管圆线虫感染，没有其它问题。

做完三切口术，完成准备工作后，视网膜注射即将开始。

“连接注射系统。”

这一步更偏向于机械技术。

视网膜下注射系统非常复杂，首先要把vfc注射器尾部连到接硅油输注管件，硅油输注管件另一头接入玻璃体切割机；随后注射器安装过滤针头，并且在玻璃体切割机的硅油取出模式下，将吸力调整到650mmhg，控制脚踏，不断地操控注射器、调整压力等等……

“设定最大推注压力为20mmhg。”

“oct扫描范围定位到黄斑中心凹。”

许秋盯着屏幕，缓缓地操控着微型注射器。

随着治疗药物的注入，中心凹视网膜逐渐隆起，当刚刚好膨胀成一个小椭圆时，他停了下来。

再继续注射，中心凹轮廓会发生反转或是过度拉伸，此时属于过量注射，很容易出现继发性的视网膜孔或是黄斑裂孔。

“切除残余玻璃体后界膜。”