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不知不觉,叶晨发现还有一个患者,今天的任务也就完成了。

一天看五百个患者,除了当年在西南那里,叶晨才那样做过,现在确实很长时间没有一次看那么多的患者。

当最后一个患者进来。

叶晨发现又是一个三十多岁的年轻女子。

年轻女子刚刚一直在外面等着,看到离自己的号越来越近的时候,她知道今天没有白来。

年轻女子戴着口罩,在拿开口罩后,叶晨看到对方一直用手捂住胸口那里。

也就是说,对方是胸口那里感觉到不舒服。

“叶医生,我感觉我心跳非常不正常。”

“小姐,你贵姓?”

“我姓赵。”

赵小姐说道。

“我看看你的脉象。”

赵小姐伸出手,叶晨给对方脉象,从脉象来看,他已经知道这位赵小姐的情况。

心律失常。

从患者自述得知,觉得心慌,活动后心跳,气短,自己发觉脉搏异常2个月,且轻度头昏,心跳时有胸闷感,四肢乏力,近几天有低热。

在家测体温是37.5℃左右,夜间睡眠欠佳,有时盗汗,食欲减退,初病时有感冒发生。

现在叶晨检查发现,对方一般情况尚好,咽部不红,扁桃体不大,苔薄白微黄,舌质略红,两肺呼吸音清晰。

在医院检查的时候,心率75次/分心律不齐,可闻及早搏8—10次/分,未闻及明显病理性杂音,心前区第一心音稍减低,心浊音界在正常范围。

腹平软,肝脾不大,腹部无其它异常体征。

四肢关节活动正常,无肿胀,皮肤未见异常皮疹。

在医院的心电图报告提示: ①非阵发性室性心动过速。②不完全性房室分离,伴室性融合波。

其后,再次做检查,心电图报告提示: 频发性房性早搏。

实验室检查:血沉7mm/小时,血清谷草、谷丙转氨酶均小于 40单位。

根据现在赵小姐的脉象和症状来看,这是属于气阴不足, 心神不安。

治宜益气养阴, 安神宁心。

叶晨准备开一副“宁心饮”加减方。

处 方:生黄芪30克,玉竹30克,苦参15克,丹参12克,炙甘草2克,灵磁石60克(先煎)。

水煎服, 每日一剂。

一般来说,快速型心律失常可重用苦参,量大至30克;若心率缓慢型心律失常可去苦参。

失眠者加柏子仁、夜交藤。胸闷痰多加全瓜蒌、广郁金。

黄芪、玉竹补气养阴改善心肌营养,增强心肌收缩力,提高肌体对疾病及外界环境的抵抗力和适应性,以利心律的恢复;丹参养血活血化瘀,扩张血管,增加冠状动脉的血流量,改善心肌代谢;苦参清热燥湿,对快速心律失常有效;灵磁石镇静宁心除烦,能抑制心脏异位兴奋灶的应激性,有利于心律的恢复;炙甘草有补益心气之功。

叶晨给女患者赵小姐开了这一副宁心饮。

“赵小姐,你先拿药回去调理,半个月后,你可以到这里或者到附属医院找我复诊看看效果如何。”

一般情况下,叶晨知道对症下药,赵小姐喝下去的药方肯定没事了。

“谢谢叶医生。”

赵小姐拿上叶晨开的药方离开这里。

叶晨看到赵小姐离开,他抬头看了一眼电脑上显示的时间,都将近凌晨零点了。

也就是说,从早上九点多开始,一直看到现在,差不多看了十五个小时。

算下来一个小时看三十多个患者。

当然,这还包括他吃饭的时间。

叶晨伸了伸懒腰。

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