第227章 诊脉姿势

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三指的疏密要与患者手臂长短还有医生的手指粗细相适应，如果病人的手臂长或者医师的手指细......”

有一说一，这小妮子的手指又白又细，挺不错的。

“.......布指要疏，反之宜密，寸关尺不是一个点，而是一小段脉管的范围。”

“是这样吗？”王映骄手指在李介宾的手臂桡侧上滑动着。

“过了，过了，中指定关。”李介宾扶着王映骄的手指，让她不要乱动。

他没觉得王映骄是故意的，只是觉得这小妮子悟性有问题，但是大家毕竟关系比较亲密，所以耐心给她纠正。

“然后就是运指了，前面的大差不大，比较容易学，这运指很多中医都不得法。”李介宾先右手搭在王映骄左手上。

“运指其实就是医师运用指力的轻重和力度的变化，必要时指目还需要再原位上进行小范围的挪移，甚至布指的位置也要适当变化以体察各种脉象。”

王映骄听李介宾讲的认真，也收起了玩闹之心，认真听着。

李介宾介绍说：“常用的指法有：举、按、寻、循、总按和单按等。”李介宾按在王映骄寸口上的指目，变换着各种指法让王映骄大开眼界。

“教材上对浮脉的描述是：脉在肉上行也。轻取即得，按之稍减而不空，举之泛泛而流利，像捻葱叶......举、按原来是指法呀！我一开始听着还很奇怪呢。”

李介宾理所当然的说：“假如只要背书就能号脉，那都会号了，号脉是需要结合实践的，有些假冒的中医，你看他连号脉的基本的手法都不会，只知道手指往上一搭拉，就说什么病，这样的一看就知道是装模作样。”

接下来李介宾一一向王映骄演示具体的操作方法。

“浮取”是指用较轻的指力候脉的方法。所谓用力较轻，是说医生轻轻自然地把三个手指放在寸口脉的寸、关、尺部位，用摸出皮肤的力度接触到皮肤，这个力度叫浮取，又叫“轻取”或“举法”。

“沉取”是指医生用较重之力候脉的方法，所谓用力较重，是说医生按到指下明显有抵触感，脉下肌肉抵触，时即按到位了。此法又称“重取”或“按法”。

“中取”致力于位置均介于“浮取”和“沉取”中间的候脉方法。一般也将此法称为“寻法”。

但严格的“寻法”是指切脉时指力，从轻——中——重，从重——中——轻，加上左右推选，反复寻找脉动最明显的部位，找到后即在此处静静地候脉，直到最后体验真切究竟为何种脉象为止的全过程。

一般“寻法”多在中取位置或稍作轻重调节的位置，偶尔采用较重力取更大的指力推筋着骨寻“伏脉”或“反关脉”等。

“循法”是指切脉时三指沿寸口脉长轴循寻，诊察脉之长短，比较寸、关、尺三部脉象的特点，此法一般是在操作“寻法”时采用。

“总按”就是三指同时用力诊脉的方法，以便从总体上辨别寸、关、尺三部和左右两手脉象。“总按”时一般指力较均匀，三指用同等力度按脉，但在特殊情况下亦有三指用力不一致的情况。

“单诊”即用一个手指诊察寸关尺三部中的一部脉象的方法。主要用于分别感受寸关尺各部的脉象。一般单独采用食指候寸脉中指候关脉、无名指候尺脉。

另外，半岁以内小孩儿的诊脉，因为手腕较小，都是用的“单指诊法”加“循法”候寸、关、尺三部脉，俗称“一指定三关”。

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