第213章 中医药调理顽固消渴症

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顽固消渴症

[病案]郑某，一位43岁的女性患者，在1988年6月3日就诊。她患有消渴症多年，曾尝试使用中西药物进行治疗，但始终未能取得明显疗效。在尝试了金匮肾气丸后，郑某发现她的消渴症状在白天有所缓解，然而到了晚上，特别是傍晚时分，症状变得更加严重。

郑某的外貌特征表现为形瘦，面色红润，头部疼痛，眼睛充血，汗出较多，心情烦躁，睡眠质量较差，小便频繁，大便秘结，腹部紧张且难以承受按压。她的舌头呈现红色，舌苔为黄色，脉象沉实且有力。

在询问了郑某的月经情况后，得知她已有三个月没有月经。此外，检查结果显示她的血糖水平为13.44毫摩尔\/升，尿糖含量为(++++)。根据这些症状和检查结果，医生对郑某进行了综合分析，诊断为消渴症、糖尿病和月经不规律。

[治则]逐瘀泻热。

[方药]桃仁12克、大黄9克、芒硝6克、炙甘草6克和桂枝3克。患者在服用1剂后，大便迅速排出，头痛症状消失，口渴感减轻。根据原方续服3剂后，患者小腹部舒适感增加，二便恢复正常，口渴感进一步缓解，夜间睡眠状况良好。

在症状得到明显改善后，患者更换为桃红四物汤合生脉饮继续治疗。药物组成包括桃仁12克、红花9克、当归12克、赤芍12克、地黄12克、党参15克、麦冬9克、五味子9克和川芎9克。患者连续服用14剂后，月经来潮，颜色和量均正常，持续5天后结束。体力状况良好，各种症状消失。复查血糖结果为6.7mmol\/L，尿糖结果为阴性。随访一年多后，患者整体健康状况良好。