第257章 中医药调理久病后颧红（戴阳证）

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[评析]本案中，患者两颧发红，中医将其诊断为“戴阳”。关于“戴阳”这个名称，最早出现在《伤寒论》中的一条条目中：“下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥。所以然者，其人面戴阳，下虚故也。”

戴阳证是一种中医病症，表现为面部发红，多见于慢性疾病治疗过程中。清代的张璐曾对戴阳证的形成机制进行过阐述：“下元虚惫之人，阳浮于上，与在表之邪相合则为戴阳”。

戴阳证的出现与人体内分泌代谢紊乱有关，如长期使用肾上腺皮质激素等。在临床实践中，许多慢性疾病（如肝硬化、慢性肾炎、菌痢、肠结核等）的治疗过程中都可能出现戴阳证，尤其是在长期使用肾上腺皮质激素产生严重副作用时。

本案例中，患者在使用强的松后出现了戴阳证。中医采用四逆汤来温阳散寒，加葱白以通行阳气，芍药则用于柔肝缓急止痛。此外，还加入党参和黄芪，以益气扶正，从而使阳气回复正常，戴阳症状得以消除。

总之，戴阳证的产生与人体内分泌代谢紊乱有关，因此在治疗过程中需要采取针对性的调理方法。通过中医辨证施治，可以有效地改善患者的戴阳症状，恢复机体的正常功能。