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高风瞪了他一眼。
总体来讲,州立医院的气管镜操作流程跟省人民医院差不多,甚至前者的准备工作更为简单。
在省医,对于这种非全麻的病人,护士也会常规的为其吸上氧气,连接上心电监护,但州立医院免去了这道程序。
高风猜想是因为医院里面的警卫配枪,加上国外医闹少的缘故。
麦克菲尔教授小心翼翼的拿起支气管镜,从患者鼻孔中插了进去,他尽量保持动作轻柔,这样能减轻患者的不适感。
但在高风看来,对方的支气管操作技能很一般,应该是平时做得少的缘故。
一天还不做一例呢,没怪可打,经验条自然堆不上去。
“好,深吸气!”麦克菲尔教授对病人说道,这是很关键的一步,病人深吸气的时候声门处于打开状态,这个时候他可以趁机把镜子送入气道。
患者闻言赶紧深吸气,气管镜很顺利的便进入气道,这下众人脸上均露出了轻松的笑容。
随着镜子往下走,气道内的景象也暴露在大家眼前。
“这是.肿瘤浸润吧..”麦克菲尔教授说道。
镜下可以看到右肺中叶支气管狭窄,息肉样新生物向腔内突出,很典型的肺癌表现。
“你需要再坚持一下,我们要取活检。”麦克菲尔教授对患者说道,后者眨了眨眼睛。
埃菲理查德此时也走了进来,按照规定,患者家属这个时候是不允许进入的。但还是那句话,规定生来就是让人违反的。
四眼的米尔切斯特还对其露出了一个笑容,这让关注他的李友良翻了个白眼,这傻逼老外,这会儿倒是不讲规定了!
真是可恶!
“我的天啊!”埃菲理查德神情沮丧,虽然他不是呼吸内科医生,但毕竟也是医疗方面的科研人员,看到镜下的情况后已经不需要别人再跟他说什么。
麦克菲尔教授接过护士递来的活检钳,伸入后开始调整气管镜的位置,他把镜子往后退了一下,然后开始伸出活检钳。
高风下意识的摇了摇头,这个角度不行。
果然,钳子伸到下面打开后根本够不到息肉样的新生物。
麦克菲尔教授又调整了一下角度,这次位置倒是对了,但患者的呼吸幅度很大,还时不时咳嗽几下。
“教授,这没办法夹啊。”一旁的护士皱眉道,他们这边取活检基本上都是做全麻,只有常规性的检查才做局麻。
护士也不喜欢做局麻,病人遭受的痛苦较大,检查过程中总会有这样那样的事情,比较麻烦。
“再试一次。”麦克菲尔教授说道,“坚持一下,深呼吸,尽量不要咳嗽。”他低头对患者说道。
很显然,这只是他的一厢情愿。
这就跟别人拿刀捅了你一下,然后说:乖,不疼,坚持一下,咱可不能叫啊!
玛丽根本控制不住自己,气管镜在她的气道中来回抖动,很难受。
“米尔切斯特,换你来。”麦克菲尔教授又试了两次,以失败告终。
“我?”米尔切斯特愣了一下。
“对,你的水平肯定要超出我。”麦克菲尔教授把手中的镜子递给他,“快点吧,玛丽坚持不住了。”
他么的,这个时候你承认我水平高了,米尔切斯心里大骂道。
不过,在高风看来,他的熟练度的确是超出麦克菲尔教授,但也就是一点。
米尔切斯特尝试了两次,也是有点无能无力,“改全麻吧。”他建议道。
此时镜子已经退了出来,玛丽赶紧坐起来大口喘气。
“上帝啊,我刚才差点死掉!”她惊魂未定道:“跟呛了一个辣椒进去一样,非常的难受!”
埃菲理查德赶紧上前安慰。
大家嗡嗡的商量了半天,决定摇个麻醉师过来。
“让我试试吧。”高风这个时候出声道。
“高,局麻下进行活检太费力气了!”麦克菲尔教授说道,“我们很需要一位经验丰富的麻醉师。”
“其实也没那么难。”高风斟酌道,“我觉得只要把角度调整好,单纯的取活检还是很轻松的。”
自大的华国人!一旁的米尔切斯满脸的不高兴,他上都不行,难不成这个嘴上都没毛的年轻人可以?
他承认,对方硬镜下的治疗操作做得很好,但那是全麻的情况下,一动不动当然好操作了!
为了让这个年轻人吃点教训,这次他没有再嚷嚷什么规定。
“大家请放心,高教授可是我们医院气管镜做的最好的医生。”李友良用的他那蹩脚的英文说道,“我们医院每年要7000多例气管镜,局麻下活检也并不少见。”
“这么多?!”麦克菲尔教授被狠狠的震惊了一下。
高风戴上手套,麻利的抄起气管镜就捅了进去,所谓外行看热闹,内行看门道,他丝滑流畅的操作让众人眼前一亮。
手上有没有技巧,这个一般是骗不了人的。
没有像麦克菲尔教授嘱咐患者深吸气,高风操作气管镜自然而然的就进入了气道。
这就是一种技巧,不用刻意的让病人配合,而是迎合病人,这种技巧只有做的多了才能掌握。
州立医院一年才做200多例气管镜,高风对他们掌握太多的技巧不报太多的期望。
很多时候就是这样,外国学者发明了一种手术操作,但真正能把这种手术操作发扬光大的往往是华国学者。
无他,大量的病人喂出来的。
在高风的操作下气管镜稳稳的走在气道的中央,这样大大减少了对气道黏膜的刺激,这会儿玛丽的呼吸平静多了,也几乎没有出现咳嗽的情况。
“钳子。”高风说道,他接过来后左手腕内旋了约45°,随即把镜子往前推了1公分,“好,开吧。”
护士赶紧用大拇指顶了一下,活检钳很顺利的便张开了。等待了3秒左右,高风把镜子再度往前推了一点,活检钳立即贴在了息肉样新生物上。
(本章完)
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