593章 背影

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三天后，杨平又在ICU门口见到覃小卫，他的皮肤明显更黑，被太阳晒过的痕迹，而手上的胶布全部换过，头发也理得更短，显得更加精神，腰上还是围着腰包。

李俊还没醒来，只有刚刚进ICU的时候出现躁动，有醒来的趋势，此后再也没有动静，ECMO一天费用超两万，床旁血滤机一天七八千，各种昂贵的进口药，加上各种各样的检查等等，一天七八万的费用才能维持李俊的生命，这些救命的治疗只要停掉一项，李俊的生命就会崩溃。

他的生命依靠昂贵的的药物与机器执着地维持。

每次杨平过来查房，ICU主任都会陪着，对这位年轻的教授，他还是十分尊敬。

“李俊存在严重的贫血，这种贫血是肾性贫血，目前靠输血维持血红蛋白浓度及红细胞的数量，但这不是办法，为了提高血红蛋白和红细胞，我们从胃管里注入爱瑞卓（罗沙司他），昨天我们又做过脑电图，脑电波存在，而且活动很好，童孔反射等颅神经反射都存在。”

这么看来，理论上一定能够醒来。

“只要脑电波正常，颅神经反射存在，说明脑组织没有出现坏死，在解剖上不存在无法醒来的证据。”

杨平借着手电筒的光，查看童孔，确实童孔反射比较灵敏。

护士正在给李俊翻身，做全身的擦身护理，检查一些骨凸的部位皮肤状态，给这些骨凸部位换保护垫，防止形成压疮。

卧床的病人护理不周，很容易形成压疮。

ICU主任颇有感慨：“希望不是完全没有，即使醒来，还面临能不能脱机的问题，这两个生死关必须过，我们这里有使用三个多月成功脱机的，可是费用巨大，光自费部分就是两百多万，就算他家里有这份心，这钱也是个问题。”

作为医生，ICU主任深知多少人倒在钱的问题上，这种时候赌那一线生机，就是砸钱。

普通人家卖房砸锅卖铁，最后人财两空，谁也没法接受。

很多问题到最后就变成经济问题。

“隔壁哪个怎么样，还坚持着？”杨平顺便问问。

ICU主任苦笑：“怎么可能呢，前几天就脑死亡，那个病人其实希望比李俊大，也是靠ECMO维持，撑了二十几天，家里实在撑不住，家属签字放弃了。”

杨平沉默不语。

看完李俊，杨平从ICU出来，覃小卫正在和管床医生安医生谈话，他又要离开一段时间，这段时间比较久。

覃小卫叮嘱安医生，李俊一旦醒来，就给他电话。

而且还留了另一个应急的备用电话，是朋友阿隆的。

正式攀岩前，他要进行几十次的带索攀爬，挑选出最佳路线，要对路线中的难点进行研究，提前设计对策。

还要进行专业的各种训练，包括体能训练等等，就像运动员大赛前的集训，这种高危户外极限运动非常专业，绝非一腔热血，脑子一热就往上冲。

每一个细节到位，才能成功。

——

奥古斯特对嵴柱侧弯矫形技术已经基本掌握，对技术的认识也很深入。

作为嵴柱外科大神级人物，他在嵴柱方面的理解绝非一般医生可比。

杨平的技术充分利用尹利扎洛夫理论对嵴柱侧弯进行矫形，难点在于对嵴柱畸形要有充分的理解，然后要知道在什么部位牵张成骨有助于矫形畸形。

奥古斯特将这些核心理论一点一点地吃透，有什么不懂便向杨平请教。

为了对病例了解更深更全面，他每天亲自换药，亲自旋转嵴柱外固定架旋钮。

现在奥古斯特在三博医院所做的工作，全是住院医师的工作，而且乐此不疲。

“我的笔怎么又不见了？”

医生办公室，奥古斯特悬挂着进修医生的工牌，坐下来稍微休息一会，从胸部的口袋拿笔记录一些东西，但是发现笔已经不见。

而罗伯特坐在办公桌旁，得意洋洋地数笔，足足有十几只，蓝黑水笔、手术标记笔，应有尽有，两个插笔套插得慢慢的。

每一支笔，罗伯特贴上自己名字的标签，这是宣誓自己的所有权。

奥古斯特气鼓鼓地：“罗同学，你拿走我的笔？”

罗伯特双手护住自己的笔：“这全是我跟着张老师会诊，从其它科室顺手牵羊拿来的，每一支笔都有我的名字。”

对医生来说，这些笔可是一笔不菲的财产，怎么可能让别人拿走。

无论多少笔，医生总会经常找不到笔。

犯不着为了一支笔，伤了室友之间的感情，高桥给奥古斯特递来一支笔：“先用着，我这还有。”

奥古斯特接过笔，对日本人的讨厌稍微减少那么一点点。

“奥医生！教授找你，让你去他办公室。”

年轻医生都是叫他们奥医生、罗医生、高医生。

教授找我？奥古斯特暂时放下一支笔的仇恨，整了整白大褂，打起精神，来到杨平的办公室。

门虚掩着，他轻轻推开，探进一个脑袋，小声问：

“教授，你找我？”

“进来吧！”杨平正在研究手术，想找他一起讨论。

奥古斯特进来，站立，双手贴在裤缝上，身体略微向前。

然后眼睛余光盯着教授的那壶茶，因为他知道，如果教授从那壶里倒出一杯茶给学生，那说明学生便得到教授的认可，据说这是传统。

到目前为止，奥医生还没喝到那杯茶。

杨平将桌面的嵴柱3D模型推向中央：“奥医生，如果用嵴柱外固定架来治疗这个病例，你说说如何截骨？这可是你的病人。”

这尊嵴柱模型可是公爵那个宝贝儿子的螺旋嵴柱，奥古斯特有点激动。

这是在考自己吗？奥古斯特很有信心。这段时间对新技术可是下了苦功夫，白天跟着上手术，下班前还要换药，回到宿舍补充笔记，对一天的工作进行总结。

“教授，你看！”奥古斯特掏出笔：“每一个椎骨都要截骨，而且截骨尽量留在后柱，维持嵴柱的稳定性，又充分利用牵张成骨，我从这个椎骨开始---”

奥古斯特用笔比划着，将每一处截骨的具体位置、走向和深度详细地讲解。

截骨的部位将来就是牵张的部位，不仅要考虑矫形，还要考虑分散嵴髓的形变耐受。

果然是嵴柱外科大神人物，对新技术的截骨理解得如此透彻。

新技术在欧洲推广就靠面前的奥医生。

杨平对他表示赞许，然后对几个截骨处做了修改。

这几个修改会让手术变得更加简单容易，这也是奥古斯特一直没弄明白的地方，总得觉得不对，但是自己又不知道怎么修改。

经杨平这么一点拨，冰雪聪明的奥古斯特终于明白其中的奥义。

“教授，什么时候可以请你去德国飞刀，给这个病人做手术？”奥古斯特趁机提出邀请。

杨平没有拒绝，问道：“病人的心肺功能不太好吧？”

“因为严重嵴柱畸形，胸廓空间极为狭窄，对心肺造成严重挤压扭曲，心肺功能都很差，一旦发生其他问题，可能会因为心肺功能代偿不足而危及生命，所以我的朋友希望快点给他儿子手术。”

奥古斯特深知教授的脾性，病人不快点手术，可能没得救。

教授！你出手还是不出手？

杨平思考片刻，点点头：“我忙完这段时间，和你去一趟德国。”

“顺便考察公爵基金资助的项目，我以人格担保，这个基金非常正经。”