第101章有挽救余地

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患者的腹部积藏了许多便物，在病情持续较长时间的情况下，可能还需要医生亲手清理。

医者不易，他们能够不择手段，只为抢救一条生命。

真正医者绝非嘴上说说，即使面对难以启齿的难题，在医院工作时，口罩下掩盖的都是他们的坚守和职责。

在清理完腹腔内容物后，林帆开始了腹膜的维护，仔细地开启腹腔，并精准寻找到阑尾部位。

阑尾的基部出现了一个穿孔，周边已经开始碳化硬化。炎症已侵蚀到粘膜，阑尾内充满了脓液和血液，同时阑尾周围的网膜由肠道紧紧环绕。

然而，患者阑尾的部分只是坏死组织纠结，其余结构还相对完整，只要分离就能恢复正常状态。

"坏疽部分位于阑尾根基处，情况较为严峻。虽然扎带结扎简单无出血的风险，但由于根基部位无坏疽且肿胀明显，若操作不当，一旦肿胀消退，可能导致扎带脱落。"

"况且，即便是误扎两次，也可能有挽救余地。但是力量掌握不恰到好处时，后续可能会引发严重破裂的风险。"

此时的林帆还未着手结扎，直播间内已经围绕这一过程议论纷纷。医师们深知这个手术的关键就在于结扎的成功与否，直接决定了整个手术的效果。

的确，病患的阑尾状况确实棘手。年轻的医生们对于这种罕见病例大多是头一遭目睹，而老专家们如刘冰等人则发表了看法：

"我认为直接使用荷包线固定可能不太妥当，应该采取分段扎结肠系膜的方式，越接近根基部分，越能够得到稳定。"

"‘梦想家’先生的想法真是出人意料，竟然打算采用分段扎结法——原本我没考虑那么多。"

发现问题相对容易，寻找解决方案往往不易。因直播间的关注使得林帆聚集了大量的行业大佬，小孟欣也在其中吸收了不少技术，技艺提升不小。

事实上，刘冰推测这次病情属于急性阑尾炎并发症报道中的案例。阑尾急性坏疽穿透会导致广泛性腹膜炎，一旦延误治疗，患者可能会突然陷入休克甚至致命。

这是一个极少见的致死性阑尾炎病例。

刘冰本人也曾动过阑尾炎手术，对这方面有着深刻理解，毕竟好的医生必有阑尾炎切除手术的经验。作为消化科的大师，他对人类消化系统及其与腹部结构间的紧密关系有独到见解。

刘冰预料，病患有很大概率会陷入休克危机，对医生的技术考验极大。此刻，他在密切关注，期待林帆如何处理这一病例，手术结局是成功或是再次面对挑战？

"来了，裁缝高手来啦！"

"没错，就是这样，就是这样呢！"

刘冰没有去留意弹幕上那些虚张声势的质疑者，他们的理论听起来高深不凡，但在实战操作层面却远不如实习医师熟练。林帆手持缝合针，瞄准阑尾动脉下的身体组织，慢慢推进。

不断推动着针头，直达脓肿部分下方，林帆另找路径将缝线自另一端刺入，手法熟练而稳健。交棒给孟岳后，林帆展开了双边结扎和缝合工作。由于阑尾位置难以通过一个通道彻底捆扎，因此普通的一次性缝合法难以施展，双层缝线法成为了更好的选择。