【3758】无米之炊
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米同学的话多少有点儿道理。
如前面讲的,目前做心外的全胸腔手术太少,更多是采取小切口术。小切口术里国协心外科医生直接上手厉害的手工缝活,无需多此一举用吻合器。
一是给病人再省点钱儿,二是吻合器要用的好同需要医生要有能力用好它。换句话说,有些吻合器不好掌握也不怎么好用。
“钳闭型吻合器是不太好用。”谢婉莹道。
跟班徒弟们露出问号眼神:怎不好用?
医生操作上有困难为了病人会尽力克服。影响医疗器械不好用的最重要因素是器械的安全性及使用效果,两方面评价要包括术中以及术后远期。
“这种吻合器对老年人和有血管硬化的患者不太友好。”
这问题要追溯到钳闭型吻合器的原理,它是要把移植血管末端翻过来套入目标血管中再做吻合的,毫无疑问会增加移植血管和目标血管的张力。
老年人和有血管硬化的患者血管的极限张力是低的,吻合器再增加两类患者吻合口处的血管张力,可想而知容易让吻合口发生渗漏。
(本章完)
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