六百九十七章中医药调理急性骨化肌炎

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急性骨化肌炎

[病案]胡某，男性，53岁，因左肩部被石头砸伤已逾一月，近日常感疼痛加重，活动受限，尤其是肩部活动时痛感明显。此外，患者还伴有寒战发热、头晕口渴等症状。

1980年11月4日，患者前往医院就诊。经过详细检查，医生为他进行了x线摄片，发现左肱骨大结节处存在一个4厘米x0.5厘米的致密阴影，边缘毛糙且不整齐，阴影沿骨干排列。患者的血常规检查结果显示，白细胞总数为18x109\/L（\/立方毫米），体温高达39.6摄氏度。左肩部红肿热痛，触诊时疼痛感剧烈，功能明显受限。患者的舌质红，苔黄腻，脉象弦数。

经过一系列详细检查和分析，医生诊断患者为外伤性急性骨化肌炎。

[治则]清热解毒,活血化瘀。

[方药]柴胡6克,黄芩9克,天花粉12克,炮山甲6克,乳香9克,没药9克,红花9克,蒲公英12克,银花10克,紫地丁10克。服4剂后,肿痛大减,唯夜间感刺痛,伴腹泻,舌红、苔黄腻,脉弦滑数。此瘀热尚存,脾失运化,继以清热化瘀,健脾利湿。方用：柴胡6克,红花6克,黄芩6克,陈皮6克,甘草6克,乳香9克,没药9克,生白术9克,桃仁9克,天花粉12克,银花藤12克,茯苓12克。服2剂后痛止,腹泻亦停。原方又进数剂后热退,功能恢复正常。但感心悸纳少,此乃瘀去正虚,以八珍汤加减3剂。次年元月11日摄片复查,骨化肌炎消失。

[评析]本病属于中医学的“骨痹”范畴，骨痹是指因损伤、劳损、风寒湿邪侵入，导致骨骼、关节、肌肉等病变的一类疾病。在骨折的并发症中，软组织损伤并发骨化肌炎较为常见，而急性骨化肌炎则更为罕见。骨化肌炎是指骨骼肌纤维化、纤维骨化或骨化，导致肌肉僵硬、疼痛、活动受限等症状的病症。