八百三十二章中医药调理电光性眼炎
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电光性眼炎
[病案]施某,男,25岁,职业为电焊工。患者于当日上午在进行电焊作业时,未按规定佩戴防护面罩,导致双眼直接暴露于强电弧光下。据患者自述,当时即感到眼部不适,但未引起重视,继续工作至下班。当晚7时许,患者开始出现明显的眼部症状,主要表现为剧烈眼痛、持续性流泪及严重畏光,无法睁眼视物。至晚上9时,因症状加重,遂来我院急诊科就诊。
急诊眼科检查发现:双眼睑轻度水肿,球结膜呈弥漫性充血,角膜上皮可见散在点状荧光素着色,前房清,瞳孔等大等圆,对光反射存在。结合患者职业史及临床表现,诊断为\"电光性眼炎(电光性角结膜炎)\"。急诊处理:立即给予1%潘妥卡因(丁卡因)表面麻醉剂滴眼以缓解疼痛,随后使用氢化考的松眼药水(0.5%)滴眼,每日4次,以减轻炎症反应。经处理后,患者眼痛症状暂时缓解。为帮助患者休息,医嘱口服眠尔通(甲丙氨酯)0.4克助眠。
然而,至当晚11时,患者再次出现剧烈眼痛,程度较前加重,难以忍受。次日晨,患者再次来院就诊,因症状持续不缓解,由眼科转至针灸科进行辅助治疗。
[治则]清热泻火。
[取穴]攒竹、丝竹空、合谷,得气后1分钟眼痛止,2分钟眼结膜充血开始消退。留针15分钟,眼部症状基本消失。
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