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未孕乳泣(二)
[病案]沈某,女性,45岁。在1974年2月18日前来就诊。患者自述一年前开始出现乳房轻微肿胀,乳汁分泌增多,尤其在举手或垂肢时更为明显。乳汁呈淡黄色,质地较为稀薄。此外,患者还伴有形瘦神乏、头晕耳鸣、心悸惊惕、月经量少且白带增多等症状。
在舌苔方面,她的舌质表现为淡嫩,这表明她的身体气血不足。从脉象来看,沈某的脉象为弦细。
[治则]补益心脾。
[方药]党参12克,炙黄芪12克,龙骨12克,牡蛎12克,当归10克,川芎6克,熟地9克,白芍9克。
患者在服用了10剂后,发现乳溢症状未见明显好转,但其他症状有所减轻,脉搏也变得沉细。根据病情变化,医生决定对原方进行调整,去掉川芎和白芍,增加萸肉9克、茯苓9克和破骨纸9克。患者接着又服用了10剂,乳溢症状明显减少。
在病情好转的基础上,医生进一步调整方剂,加入了党参12克、炙黄芪12克、麦冬12克、枣仁12克、熟地12克、破故纸12克、山药12克、锁阳9克、山萸肉9克、当归9克、五味子6克等药材,共计15剂。经过这15剂的用药,患者的乳溢症状完全治愈。
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